Toutes les méthodes d’étude de la perméabilité des trompes de Fallope
Pourquoi et qui a besoin du diagnostic de la perméabilité des tuyaux utérins? Méthodes modernes pour la détermination de la perméabilité des tuyaux: hystérosalpingographie (GSG), en colère hydraulique, laparoscopie, hystéroscopie. Que choisir? Commentaires.
L’un des principaux moments de diagnostic pour déterminer l’infertilité est la passabilité des tuyaux utérins. Ce test est inclus dans la clé obligatoire cinq méthodes d’examen lorsque l’infertilité, en plus de l’inspection sur le président, ainsi que de la recherche ultrasonore, infectieuse et hormonale.
Chaque deuxième patient, qui traite l’infertilité, détecte le processus d’adhésion dans un petit bassin ou un trouble dans le travail du tuyau utérin.
Diagnostics de la perméabilité des tuyaux utérins
Le tube utérin est, tout d’abord, un conducteur particulier d’œufs de l’ovaire à l’utérus. Pour évaluer la qualité de cette fonction de transport des tuyaux utérins aujourd’hui, il existe de nombreuses méthodes et, dans certains cas, la passabilité des tuyaux utérins peut être restaurée. Les principales méthodes de détermination de la qualité de cette fonction sont les suivantes:
- Analyse sur la détermination du niveau d’anticorps vers les chlamydias (dans le sang);
- Collecte d’anamnèse;
- Hydrosonographie;
- Hystérosalpingographie;
- Laparoscopie;
- Hystéroscopie.
Hystérosalpingographie
Cette étude est effectuée dans la phase folliculaire du cycle sur l’appareil de rayons X. Cela vous permet de déterminer:
- La présence de pathologies endométriques (état de l’utérus);
- Période des tuyaux utérins;
- La présence de malformations (saddot ou utérus de juridiction, partition intra-utérine, etc.).
Avec ce formulaire diagnostics Résultats aussi possibles faux positifs et faux-négatifs. En comparaison avec la laparoscopie de la divergence varie de quinze à vingt cinq pour cent. Par conséquent, la méthode GSG est considérée comme une recherche moins informative sur les tuyaux utérins que la chromosalpopie et la laparoscopie.
Comment est l’étude:
- Le patient est introduit dans le canal cervical cervical cathéter avant la cavité utérine;
- Cavité via cathéter Rempli d’un agent de contraste (La substance, dans le cas des tuyaux, tombe dans la cavité du petit bassin);
- Fait Instantané. Un (au début de la procédure) pour évaluer la forme de la cavité utérine, la clarté de ses contours, la présence de pathologie et de tuyaux. La seconde consiste à estimer la forme des tuyaux et la nature de la propagation du fluide dans une cavité peu pelvienne.
Avantages de l’hystérosalpingographie:
- Aucun soulagement de la douleur n’est requis;
- Peut-être procédure ambulatoire;
- Non invasivité de la méthode (pas de pénétration d’outils dans la cavité abdominale);
- Bonne tolérabilité (l’inconfort est égal à l’installation de spirales intra-utérines);
- Pas de complications.
Inconvénients de l’hystérosalpingographie:
- Procédure désagréable;
- Irradiation des petits orgues du bassin;
- Après la procédure doit être soigneusement protégée pendant le cycle menstruel;
- Manque de confiance de cent cent dans les tuyaux.
Hydrosonographie
Technique largement utilisée, permettant de mener une étude avec contraste. Procédure tolérante très sensible et facile qui donne de nombreuses informations précieuses.
Comment est l’étude:
- Le patient allongé sur la chaise gynécologique est effectué inspection Clarifier le côté de la déviation de l’utérus;
- Entrer Miroir dans le vagin, après quoi le col utérin exposé Traitement;
- Dans la cavité utérine est introduite mince cathéter Étudier le canal cervical;
- À la fin du cathéter, après son introduction, un peut être gonflé pour éliminer les retombées du cathéter de la cavité utérine;
- Dans le vagin est introduit Capteur à ultrasons (vaginal);
- À travers le cathéter introduit chaud Fisateurs, Après cela, le fluide vient sur des tubes de phalyle.
Avantages de l’enquête hydraulique:
- Aucune irradiation à rayons X;
- La capacité de mener des recherches en temps réel;
- Une détection plus claire d’hydro ou de sanosalpins;
- Portabilité plus légère de la procédure que de GES;
- Cette technique est sûre, contrairement à GSG, après quoi elle devrait être soigneusement protégée.
Inconvénients de l’hydrosonographie:
- Faible précision des résultats en comparaison avec GSG
Laparoscopie
Laparoscopie – Méthode moderne de fonctionnement chirurgical pour inspection des organes de l’intérieur sans couper et avec un gastroscope (laparoscope). Il est effectué pour le diagnostic des maladies et l’étude des organes du petit bassin et de la cavité abdominale, ainsi que pour le traitement chirurgical.
Indications de laparoscopie:
- Infertilité au cours de l’année (sous réserve de la vie permanente sexuelle sans l’utilisation de contraceptifs);
- Pathologie hormonale;
- Tumeurs ovariennes;
- Myoma utérus;
- Suspicion de processus de sommeil ou d’endométriose;
- Endométriose péritonienne (appendices);
- Syndrome des ovaires polykystiques;
- Stérilisation volontaire (pansement de tuyau);
- Suspicion d’apoplexie de l’ovaire;
- Grossesse ectopique soupçonnée;
- Suspicion à tordu la jambe de la tumeur de l’ovaire;
- Suspicion de perforation utérine;
- Pause-pyosalpinse suspectée (ou kystes ovariens);
- Perte de la marine;
- Salpingoophorite aiguë en l’absence de résultats de la thérapie conservatrice pendant 1-2 jours.
Avantages de la laparoscopie:
Les avantages de la procédure sont incontestables avec l’expérience et les qualifications nécessaires des spécialistes.
- Petite traumatisme (réduction de la douleur après la chirurgie);
- Récupération rapide (un ou deux jours) de fonctions physiques;
- Risque réduit d’adhérences après la chirurgie;
- Une courte période de séjour à l’hôpital;
- L’avantage au sens esthétique: des traces moins perceptibles des ponctions (5-10 mm) par rapport aux cicatrices après des opérations ouvertes;
- Réduire le risque de développer une hernie après la chirurgie, en raison de l’absence de grande dissection de tissus;
- Rentabilité (malgré le coût plus élevé de l’opération), en raison de l’épargne des médicaments, réduisant le temps de réadaptation et de la période hospitalière.
Laparoscopie inconvénients:
- Coût élevé des instruments et des équipements techniques pour l’opération;
- Complications spécifiques spécifiques (violation des fonctions du système cardiovasculaire, pulmonaire, etc.);
- Tous les experts n’ont pas une expérience suffisante pour la réalisation de cette opération;
- Le risque d’endommager les structures anatomiques (en l’absence de qualifications et d’expérience du médecin).
gEstroscopie
Cette procédure est l’une des méthodes les plus précises d’examen visuel de l’état de la cavité utérine avec un hystéroscope, en raison de laquelle vous pouvez identifier l’intrautérine diverses maladies.
Caractéristiques de la procédure:
- Introduction lente de l’hystéroscope;
- Étudier avec elle à l’aide du canal cervical, la cavité elle-même et tous les murs de l’utérus;
- Inspection des régions de la bouche des deux tuyaux utérins, avec l’étude de la couleur, de l’épaisseur et de l’uniformité de l’endomètre.
Avantages de l’hystéroscopie:
- De nombreuses possibilités de diagnostic, en raison de l’inspection des organes de l’intérieur;
- La possibilité d’effectuer un diagnostic précis;
- La capacité de détecter les maladies cachées;
- La possibilité de biopsie (déterminer la présence de cellules cancéreuses ou de la nature de la tumeur);
- La possibilité de mener des opérations pour éliminer les tumeurs, les MIOM, les foyers de l’endométriose, tout en maintenant les propriétés reproductrices de l’utérus;
- La possibilité d’arrêter en temps voulu des saignements et de préserver des corps importants pendant l’opération, ainsi que la superposition de micro-coutures;
- Sécurité pour les organes voisins;
- Risque minimum de complications ultérieures;
- Possibilité de contrôler régulièrement le développement de maladies;
- La capacité de mener une légère avortement, sans danger pour la grossesse ultérieure;
- Esthétique (pas de cicatrices).
Inconvénients de l’hystéroscopie:
- Limite d’action. À l’aide de l’hystéroscopie, vous pouvez résoudre efficacement les problèmes liés aux maladies cervicales et à l’utérus lui-même. D’autres organes de système de reproduction avec cette méthode ne sont pas résolus, la laparoscopie est fournie pour eux.
Avis des femmes:
Zhanna:
Fait une laparoscopie il y a quelques années. Des avantages: récupéré rapidement, cicatrices – minimum, la réhabilitation est également rapide. Des minus: très coûteux et les adhérences ont été formées. Pré-mis une infertilité principale et une endométriose, envoyée à la laparoscopie … et je voulais vraiment un conduit. Donc je devais être d’accord. Le premier jour remis les tests, à la seconde – déjà opérationnelle. Quarante minutes, anesthésie – commun. Douleur après l’opération n’était presque pas non, alors – il tira un peu, et tout. Ils ont déchargé dans quelques jours, ils ont donné des instructions précieuses, la vidéo a été montrée avec l’opération. ?? Qu’y a-t-il là pour dire ici … et que dit-il, si aujourd’hui, mon Karapusik est déjà un an. ?? En général, ceux qui vont à cette opération – n’ont pas peur. Et argent – non-sens, quand un tel objectif. ??
Larisa:
Laparoscopie devait faire il y a environ dix ans. En principe, vous venez très vite, vous commencez à marcher trop vite. Au début, le kyste de l’ovaire trouvé sur l’échographie, l’endométriose était supposée supposée. Tout s’est bien passé. Quand tu as commencé à coudre, je me suis réveillé. ?? Les coupes sont petites, presque jamais blessées, le deuxième jour le soir se leva déjà calmement. De l’anesthésie, puis il était plus lourd, la tête tournait. ?? En général, il vaut mieux ne pas faire fonctionner du tout. Mais cela j’ai connu normalement. ??
Olga:
Et j’ai fait hystéroscopie. Ce qui est bon – sous anesthésie locale, et le diagnostic est clair. Selon les résultats de l’échographie, les polypes d’endomètre ont été trouvés et persuadés de supprimer que je pouvais alors donner la naissance normalement. Dit la procédure est l’une des plus douces. Je ne voulais pas gratter l’utérus, comme avec un avortement, alors accepté. Tout n’a pas fonctionné comme promis. Anesthésie j’ai crié la colonne vertébrale, la locale n’a pas donné. En bref, il s’est avéré que l’hystéroscope est diagnostiqué avec eux, par conséquent, ils m’ont jeté dans presque. Le résultat est contrarié. Alors découvrez à l’avance quel appareil va faire de l’hystéroscopie. À ce moment-là sans conséquences et immédiatement enlever autant que possible.
Yulia:
J’ai une hystéroscopie passée sans bruit et poussière. ?? Âgé de 34 ans. Vécu ici aussi .. ?? Après avoir lu Internet, il n’est pas tombé de faibles, il était effrayant d’aller à la chirurgie. Mais tout s’est bien passé. Préparation, anesthésie, réveillé, journée à l’hôpital, puis à la maison. ?? Il n’y avait pas de douleur, il n’y avait pas de saignements, et surtout – maintenant, vous pouvez penser au deuxième gamin. ??
Irina:
J’ai décidé de partager mon expérience GSG. ?? Soudainement, qui sera utile. ?? Il avait peur d’effrayant. En particulier lire les commentaires sur le réseau sur cette procédure. Elle a pris, au fait, pas plus de 20 minutes. En entrant dans la pointe de l’utérus, il était terriblement désagréable et quand la solution a été injectée – je n’ai rien ressenti rien. J’attendais ce qu’il s’agit de faiblir de la douleur. ?? Jusqu’à ce que le médecin ait dit – regardez le moniteur, vous allez bien. ?? Souffler de l’air – aussi, en principe, sans sensations. Conclusion: n’ayez rien peur, tout ira bien. L’étude est très importante, c’est logique.