Comment accoucher avec une cicatrice sur l’utérus?

Quelles sont les principales causes de la cicatrice? Symptômes et étapes cliniques de cicatrice de rupture. Diagnostics lors de la planification et de la grossesse. Traitement, complications, prévention

Cicatrice dans l’utérus C’est un tissu étroitement conjonctif à la place où l’intégrité des murs de l’organe due à une intervention opérationnelle était cassée. Pour les femmes qui donnent naissance à la reconstruction, la présence d’un tel défaut est un certain risque, car elle est conjuguée à une rupture répétée. Pour cette raison, ces patients doivent être observés plus soigneusement par les médecins.

Symptômes

Les cicatrices sur le col de l’utérus et ses murs pendant la pause sont caractérisées par les symptômes suivants:

• Des pôles dans l’estomac;
• Saigner hors du tractus sexuel;
• Contractions musculaires non médicales, mais fortes (combats);
• Pression artérielle réduite;
• Pouls fréquent, mais à peine tangible;
• La peau devient pâle;
• Nausée observée et vomissements.

Dans certains cas, l’écart n’est pas accompagné des symptômes ci-dessus.

La cicatrice peut être riche ou insolvable. Dans le premier cas, il est caractérisé par le fait qu’il y avait une restauration complète du mur et des fibres musculaires La cicatrice riche de l’utérus a une épaisseur d’au moins 3 mm.

Les tissus sont élastiques, bien étirés et résistants à une pression impressionnante, et coupés également pendant les batailles. Dans le second cas, les tissus conjonctifs prévalent dans cette zone et les fibres musculaires restent sous-développées. Il a une petite élasticité, instable à rupture et n’est pas réduite en battant.

Étapes cliniques de la rupture

Ce phénomène peut menacer qui a commencé et accompli.

La phase menaçante est accompagnée de crues dans le bas du dos et de l’estomac, des nausées et des vomissements.

La cicatrice résultante (ou la propagation) se caractérise par une augmentation de la tension de l’utérus, une douleur aiguë pendant la palpation, des fréquences non médicales renforcées, des saignements, une décélération de l’impulsion dans le fœtus.

L’écart accompli se manifeste par des douleurs très fortes, une décharge avec du sang, une cessation de bruses ou de clôtures, augmentation du pouls, la chute de la pression artérielle.

Causes

Cicatrices – Norma Après la section césarienne. Ils sont formés au point de la coupe du mur de l’utérus pour extraire l’enfant. Ils restent également après la miomélectomie – Procédures pour la suppression de l’éducation bénigne.

Le raclage diagnostique et l’avortement laissent également des traces. Cela s’applique également aux opérations de restauration, par exemple après avoir enfreint ou enlever une corne rudimentaire. Avec la cicatrice, il reste après la grossesse ectopique, qui s’est terminée par l’élimination du tuyau ou du col de l’utérus.

Diagnostique

Tout d’abord, le médecin analyse l’histoire obscologique et gynécologique. Prend en compte les maladies transférées de la sphère sexuelle, des interventions opérationnelles, des caractéristiques et des résultats des grossesses précédentes. Également pris en compte les résultats du travail (naturel, par césarienne, avec des complications, etc.).

Ensuite, des ultrasons attribués. L’étude vous permet d’estimer l’état du défaut, de ses contours, de la quantité de tissu musculaire et connectif, d’identifier les cavités, le cas échéant. De plus, la norme de l’épaisseur de la cicatrice située dans l’utérus est analysée, car cet indicateur sera pris en compte lors du choix d’une méthode de vol.

L’hystérographie peut être attribuée. Une telle analyse est effectuée sur un cycle de 7 à 7 jours. Défini principalement l’état de la surface interne du défaut.

L’hystéroscopie est une méthode qui consiste à utiliser des instruments optiques spéciaux pour étudier la cavité utérine à travers un cou. Mener la procédure pour la journée de 4 à 5 cycles. Déterminer le nombre de navires, de la forme et de la couleur du défaut.

Pendant la grossesse au troisième trimestre, l’échographie est effectuée tous les 7-10 jours.

Diagnostics de l’écart dans la tête

Grossesse avec complication – la cicatrice de l’utérus – est soumise à un contrôle plus minutieux. Premièrement, le médecin collecte anamnèse. Demande le temps de l’apparition des douleurs, des sécrétions. Détermine si ces moments sont liés à l’accouchement ou à une intervention médicale.

Après cela, il y a une inspection d’une femme, la pression artérielle est mesurée, la pouls, la palpation du ventre est effectuée. L’étude obstétrique extérieure est de déterminer la forme de l’utérus, de sa tension musculaire, ainsi que de la position du fœtus. Le docteur ne fonctionne que à la main.

Après cela, une échographie est prescrite, ce qui permet de déterminer quelle épaisseur est une couche musculaire et s’il existe d’autres défauts, évaluez l’état de défaut après l’opération. Peut-être qu’il sera nécessaire de transmettre l’échographie du fœtus avec la dopplerographie. Ainsi, les médecins recevront des informations sur l’état des vaisseaux sanguins du fœtus, du cordon ombilical et du placenta.

Dans le même but, ils sont envoyés à la cardiotokographie. Le degré d’activité motrice de l’enfant, la fréquence et le rythme des abréviations cardiaques, l’activité des muscles de l’utérus est estimée.

Traitement et témoignage pour les sections césariennes

Pendant la grossesse, ce phénomène ne nécessite aucun traitement spécifique. La naissance dans ce cas peut procéder à la fois naturellement et par césarienne.

Indépendamment de donner naissance à un enfant. Une femme peut dans de tels cas: césarienne dans le passé avec une cicatrice transversale, il n’y a pas de maux chroniques et de complications du cours de la grossesse (prestables, échec placentaire), le placenta est situé en dehors du danger zone, la prélation du fœtus. Pour des clans indépendants réussi, il est nécessaire que la cicatrice soit riche, son épaisseur optimale est de 3 mm, mais parfois 2,5 mm est autorisée.

La section césarienne est nécessaire dans de telles situations: césarienne dans l’histoire avec la cicatrice longitudinale, il y a deux défauts et plus de défauts, une défaillance (tissus conjonctifs prédominants), le placenta est situé à proximité d’une région dangereuse, un bassin cliniquement étroit, une piste à l’arrière. mur après la momectomie, rupture de pauses, et aussi avec la grossesse de céréales.

Si la rupture de l’utérus s’est produite sur l’en-tête, la section césarienne est effectuée, plutôt pour obtenir le fruit et sauver la vie de la mère avec l’enfant. Après que le gamin l’a eu, le défaut est inventé. Dans de rares cas, il est nécessaire de retirer complètement le corps. Cela se produit avec de forts dommages aux murs, qui ne peuvent pas être corrigés par les oreilles.

Complications et conséquences

La cicatrice de l’utérus peut menacer le fœtus et la grossesse des complications suivantes:

• Hypoxie fœtale – pathologie sévère causée par une alimentation sanguine insuffisante;
• Insuffisance placentaire;
• Anomalies de l’emplacement et de la fixation du placenta: présence, dense, incrément, bruissement, germination, faible;
• Menace de fausse couche ou de naissances prématurées;
• Briser l’utérus;
• Violation de la coagulation sanguine avec la formation ultérieure de caillots sanguins;
• Choc hémorragique – perturbation de la respiration, circulation sanguine, les fonctions du système nerveux contre le fond de la perte de sang significative.

Mesures de prévention

Pour vous protéger et vous protéger, une femme doit effectuer un certain nombre d’événements. Par exemple, la grossesse ultérieure est recommandée de prévoir une version antérieure à 2 ans après la première.

Vous devez également révéler et guérir des maladies pointues, cachées et chroniques. Assurez-vous d’être enregistré en temps opportun, c’est-à-dire jusqu’à 12 semaines de grossesse. Visiter régulièrement le gynécologue.

Si un tel diagnostic est présent, le médecin doit déterminer les facteurs de risque et donner des recommandations à les éliminer. Dans la procédure obligatoire, l’observation est surveillée par l’échographie. La nécessité des sections césariennes est également résolue.