Traitement de l’asphyxie des nouveau-nés

Causes d’asphyxie chez les nouveau-nés. Pathogenèse Asphyxia. Signes d’état pathologique. Traitement de l’asphyxie des nouveau-nés. Prévisions pour l’avenir. Méthodes d’élimination des complications

L’asphyxie des nouveau-nés est une condition pathologique caractérisée par une violation de la fonction respiratoire et le développement de la carence en oxygène. Il est assez dangereux, dans le processus d’accouchement et dans les premiers jours de la vie de l’enfant.

Causes d’apparence

La pathologie peut être primaire et secondaire. Il convient de noter que l’hypoxie du fœtus et l’asphyxie du nouveau-né est directement liée. C’est la première violation qui mène à l’émergence de la seconde. En conséquence, l’asphyxie primaire se produit pendant l’accouchement.

Il peut être provoqué par une blessure intracrânienne, des malformations, une incompatibilité immunologique de la mère et de l’enfant, bloquant les voies respiratoires.

Les maladies exgazénital de la mère (diabète, carence en fer anémie, maladies cardiaques et navires) peuvent également provoquer une pathologie. L’asphyxie se produit parfois due à une toxicose tardive (gestose), qui est accompagnée d’un œdème et d’une augmentation de la pression.

Provoquer un tel état défavorable peut la structure pathologique de cordon ombilical, placenta et t. Ns. Facteurs de risque – Placenta en association prématurée ou extinction précoce de l’eau chez une femme enceinte. Cela peut être observé dans la préservation pelvienne du fœtus.

La forme secondaire se produit après le temps après la livraison. Ses défauts cardiaques congénitaux provoqués, endommagés au système nerveux central, trouble de la circulation du cerveau.

La cause la plus courante de la forme secondaire est la pulpe pneumatique, qui présente la même fréquence dans la période intra-utérine du genre IPRI et accompagnée de troubles respiratoires.

Pathogenèse de l’asphyxie des nouveau-nés

Cette condition affecte les processus métaboliques. La gravité des changements pathologiques dépend du degré d’intensité et de durée.

Asphyxie aiguë, survenant sur le fond de l’hypoxie du fœtus, provoque une hypovolémie – diminution du sang en circulation. Ce dernier devient épais et plus visqueux.

En raison du manque d’oxygène, le cerveau, le foie, le cœur et les reins peuvent souffrir, car la probabilité élevée d’hémorragies et d’œdèmes. La pathologie conduit à une diminution de la pression artérielle. Violassé le processus d’élimination de l’urine par les reins.

Signes de pathologie

L’asphyxie fœtale et nouveau-née est diagnostiquée en évaluant la fréquence et l’adéquation de la respiration, la couleur de la peau, du tonus musculaire, du rythme cardiaque, de l’excitabilité du réflecteur.

Symptôme principal – Respiration des perturbations. Dès que l’enfant est né, les médecins passent son inspection et évaluent l’état du nouveau-né à l’échelle de l’Apgar.

Il y a plusieurs étapes de pathologie:

• Facile. Note 6-7 sur l’échelle d’Apgar. Pendant une minute, le bébé fait le premier souffle. La respiration respiratoire, la tonalité musculaire est réduite, le triangle nasolabial d’une nuance bleuâtre;
• Moyenne – 4-5. Premier souffle pendant une minute. La respiration peut être irrégulière ou régulière affaiblie. Parfois, il y a une chute de réflexes, la tachycardie a diminué le tonus musculaire, la bradycardie. Nuance bleuâtre de la peau du visage, brosses, arrêt;
• Lourd. Évaluation 1-3. La respiration irrégulière peut ne pas être absente. L’enfant ne pleure pas. Les réflexes ne sont pas observés. Rythme cardiaque ralenti. La peau est très pâle. Il y a de la léthargie musculaire, une hypotension. Pupovina ne palpite pas. Souvent, ce diplôme conduit à une insuffisance surrénale;
• Mort clinique. Note 0 points. Un certain nombre d’activités de réanimation ont lieu.

Confirmez le diagnostic à l’aide d’une analyse de sang spéciale. Utilisation d’une échographie et d’études neurologiques, vous pouvez confirmer ou réfuter la défaite du système nerveux central.

Le processus d’accouchement

Il convient de noter que l’asphyxie peut survenir comme Après la section césarienne, Et pendant les genres naturels. La livraison opérationnelle implique l’introduction de l’anesthésie, qui est un facteur de risque.

Pour réduire le risque de développer la pathologie, recourir à une anesthésie épidurale et non générale. En outre, la main-d’œuvre naturelle est une option plus préférée en termes de déficience respiratoire chez un enfant, car lors de ce mucus et de l’eau de la broche, en règle générale, vient du gamin seul.

Si les voies respiratoires ne refroient pas complètement le mucus et l’accumulation d’eau, la maladie de la membrane hyaline peut se produire.

Traitement de l’asphyxie des nouveau-nés

Les enfants nés avec cette pathologie ont besoin d’une thérapie intensive. Les spécialistes tiennent un certain nombre d’événements de réanimation dans l’hôpital de maternité. Une grande attention est portée aux paramètres de base de la vie: fréquence cardiaque; hématocrite; Fréquence et profondeur de respiration / expiration.

Pour ces témoignages, les médecins évaluent l’efficacité des mesures prises, ainsi que d’ajuster les personnes dans le besoin.

Le processus d’infirmière avec asphyxie des nouveau-nés comprend principalement l’introduction d’une sonde spéciale à la cavité du nez et de la bouche, dès que la tête des chemins génériques apparaît. En utilisant des voies respiratoires, le mucus et l’eau octoplodique sont enlevés. Puis circoncision de cordon ombilical. L’enfant est mis sur la table de soins intensifs et passe à nouveau l’aspiration du nasopharynx et de l’estomac.

Lorsque des activités cardiaques et respiratoires sont restaurées, le nouveau-né est traduit dans la zone de thérapie intensive. À l’avenir, des mesures de réhabilitation sont envoyées à la restauration du métabolisme, la normalisation des reins, l’élimination de l’œdème cérébral.

Les enfants avec un tel diagnostic nécessitent des soins médicaux spéciaux. Les enfants fournissent la pleine paix. L’oxygénothérapie joue un rôle important. De plus, la tête doit être légèrement supérieure au niveau du corps.

Asphyxie, diagnostiqué chez les nouveau-nés, 1 degrés implique de trouver un enfant dans une tente spéciale, où la teneur en oxygène est augmentée. La période de séjour en elle est considérée individuellement dans chaque cas, par exemple, un enfant peut y être seulement quelques heures et l’autre – quelques jours. Le médecin définit cette période après avoir estimé l’état d’un petit patient.

Degré moyen et sévère nécessitent des locaux d’un enfant à Kuvez. À l’intérieur de cette concentration en oxygène peut atteindre 40%. Dans de nombreux hôpitaux de maternité, il n’existe aucun équipement similaire, puis ils utilisent des masques respiratoires ou des canules nasales, avec l’aide de laquelle l’oxygène est effectué.

Le nouveau-né vérifie constamment la température corporelle, la fonction intestinale et un certain nombre d’autres indicateurs. Souvent, ces enfants ont besoin de répéter les voies respiratoires du mucus et d’autres contenus.

Une femme peut nourrir le gamin qui a subi une asphyxie légère ou moyenne, seulement après 16 heures du moment de son apparence. Ceux qui ont subi plus gravement nourri une journée avec une sonde spéciale. Lorsque vous pouvez commencer une allaitement à part entière, résolvez chaque cas individuellement.

Que faire après la sortie de l’hôpital

Les enfants à l’avenir devraient observer un neuropathologiste et un pédiatre. Les enquêtes régulières permettront au traitement de temps en temps voulu si des complications sont révélées.

Les prévisions sont compensées compte tenu de la gravité de la pathologie, de l’adéquation des mesures thérapeutiques et de la rapidité du début de la thérapie.

Les conséquences de l’asphyxie chez les nouveau-nés peuvent être observées et significativement plus tard – dans les premières années de la vie:

• Troubles de DianceHAL;
• Syndrome hydrocéphalique;
• Hypo- ou hypermaticité;
• Syndrome convulsif.

Ces complications ne se présentent souvent qu’après la souffrance de la pathologie grave. Pour prévenir le développement de ceux-ci, il est nécessaire d’observer en permanence les médecins.